蛀牙是怎么形成的( 二 )

3、瓷贴面：一般只用于前牙的修复，主要是解决美观问题。釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端缺损等。虽然瓷贴面具有比烤瓷牙磨牙量少、牙髓保留增加、美观程度高些的优点，但是瓷贴面制作过程复杂，脆性较大，需要磨切牙体组织，对牙龈造成一定的刺激作用。
4、修补或者全冠修复：如果根尖有炎症的症状发生，这时候一定要尽快治疗，做好修补或者全冠修复的治疗。
蛀牙怎么办
儿童长蛀牙怎么办呢？常用于治疗蛀牙的方法是补牙，即填充术，其次有药物治疗和嵌体等。蛀牙治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。
1、药物治疗
药物治疗常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等，这是在牙齿在磨损和龋坏早期的基础上，应用药物可以抑制龋病发展，可以用于儿童有浅龋时期，即恒牙还没出现龋洞，以及有乳前牙的浅、中龋洞。
作用方法：将氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。
作用机理：因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物，具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。
2、填充术：
（1）银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。但是因为银汞合金还有金属元素，会担心金属中毒，加上银汞合金和牙齿的粘接性较差，金属本身具有导热性，影响治疗效果，此法在治疗蛀牙上较少使用。
（2）复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料，因为复合树脂具有颜色和质地接近牙齿组织，复合树脂具有和牙齿组织高粘接性、美观结实、导热能力比银汞弱等优点，因此，在治疗蛀牙上较为广泛使用。
（3）酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
（4）玻璃离子聚合粘固粉充填术
玻璃离子聚合粘固粉充填术使用的材料就是玻璃离子聚合粘固粉，这是一种生物相容性较好的充填材料，粘接性强而且刺激性校同时它在口腔环境中又有较好的稳定性，但是它的耐磨性能较差，对于接近替换期的乳牙龋齿用该种充填材料更为合适。
4、嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体，盖在合面的为盖嵌体。适用于后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能的治疗，如果是邻合面洞充填无法修复或作为与邻牙的邻接关系者也可使用，并可作为半固定桥基牙。