乳首开发原理的猜想,针灸的原理( 四 )

另外，该研究组还发现虽然针刺能够引起一些特定脑区的功能变化，但假针刺能够产生与真针刺相近的镇痛效果。他们推测，期待能够激活前脑的一些脑区，进而影响到皮层下一些脑结构对疼痛的整合，而针刺则是激活自外周到中枢神经传导进而抑制皮层对疼痛的感知和整合的，也就是说精神因素引起的镇痛与针刺镇痛所激活的神经传导通路可能是不相同的。
3.针刺镇痛的外周穴位机制研究在传统的针灸临床实践中，针刺的镇痛疗效与“得气”的感觉密切相关，这种“得气”感包括患者自身具有特征性的“酸、麻、胀”的感觉以及针灸医生进针过程中的抵抗感以及牵拉感。因此，了解针刺穴位局部究竟发生了怎样的改变，有助于我们理解针刺镇痛的机制。3.1穴位肌肉组织内的生理改变1973年， Shen等人设计了这样一个实验，将针灸针插入L1-4或足三里穴位进行刺激同时记录穴位下方肌肉的肌电图，结果显示，肌电图记录波幅的大小与针灸医生施针的“得气”感及施针的强度呈明显正相关。
如果在施针的穴位下局部肌肉注射普鲁卡因麻醉剂，这些感觉均消失，同时，在腰麻病人中，针刺足三里也不能获得“得气”感，肌电图也描记不到肌肉收缩的波幅。以上实验结果均提示“得气”感首先起源于针刺引起的肌肉收缩冲动。2002年， Kawakita等人提出“得气”感主要由肌肉深部组织上的多种受体产生，他们的这种观点受两个先天感觉缺失的稀有病例观察报告支持，其中一人没有皮肤浅感觉，而当针灸针在穴位内转动时有“得气”的感觉，同时患者能够有自主反应；而另一位深浅感觉都缺失的病人则完全没有“得气”感。
由此可见，针刺激活深部组织（主要是肌肉）的多种感受器可能是“得气”感的起源。3.2穴位结缔组织内的生理改变近年来， Langvin等人对“得气”感产生的穴位周围机制又提出了新的假说。他们认为，针刺治疗的机制主要在于不断旋转的针刺针使周围结缔组织缠绕在针上，而缠绕在针刺针上的组织在随着针的运动过程中向周围组织传递了机械信号。
近期的另一实验也证明了这一观点，当针刺足三里穴有良好的镇痛效果时，结缔组织中肥大细胞脱颗粒现象增强，如果肥大细胞被药物损伤时，针刺足三里的镇痛作用也减弱。因此，结缔组织中的肥大细胞在针刺镇痛过程中起了十分重要的作用。此外， Nanna Goldman等人在Nature Neuroscience发表论文称针刺产生的镇痛效果是一种局部效应，而这种局部效应产生机制主要是穴位周围腺苷的释放。
他们发现针刺足三里穴位时可以明显减弱同侧肢体的炎性痛，而对对侧肢体痛没有明显效果。同时发现针刺时穴位周围组织内腺苷成倍增加，且当腺苷合成被阻断或者使用腺苷A1受体拮抗剂时，针刺的镇痛作用明显减弱；同样的，针刺对于腺苷A1受体敲除小鼠没有镇痛作用。因此，他们认为针刺镇痛的机理主要在于促使穴位周围腺苷释放增加，并通过腺苷A1受体起到局部镇痛作用。
针灸可以治疗多种疾病，但是它的原理你知道吗？