激光毛发移植的特点( 二 )

供区的准备
常规剪短头发后，局部浸润麻醉，以三刃手术刀或二氧化碳光刀进行30mm宽的长带状切割，供区的部位多在枕部，颞部的公认理想供发区选择，然后将3mm宽的长条进行5-7根组头发分割后植入受区，局部创面以皮下皮肤两层缝合。
激光植发的评论
以往的植发最多见的并发症为：术后出血较多，移植块的压缩变形，外突或凹陷，以及移植块的放入困难。激光植发的最显著的优越性在于术中出血少，二氧化碳激光通过汽化作用可以很容易封闭真皮内下皮脂肪层的小血管，术后疼痛及水肿极轻，同时移植块的小型化，术后从美发效果来看，与周围秃发或疏发区以及各移植块之间的反差较小，无需移植过密仍显自然外观，传统方法易形成一簇簇的玩具头外观，在稀疏区植发时不会造成受区已有头发的牺牲，尤其对女性的男性脱发型秃发效果极佳］。术后移植块的膨超或凹陷改善明显，激光植发对于医患双方的共同益处在于术后时间的缩短，这主要通过控制出血，使移植块容易放置而实现。激光植发的不利之处在于痂皮形成较多，且创口愈合时间较长，这二者主要与激光功率的大小有关，临床上使用功率在50W时的结痂最明显。激光植发表面光滑而平整，但仍然由于真皮纤维化，可见色素减退区域，也有报道受区周围部表浅的上皮剥脱。
小结
激光植发的广泛应用前景令人鼓舞，它能大大提高手术的精度，缩短手术时间，外观良好。但今后还需进一步设定激光植发的最佳参数，严格适应证。目前激光植发对于大多数秃发患者显示良好的效果，同时经验丰富，操作熟练，以及纵观全局的外科医生的培训至关重要。