问:我认为这其中的人力资本非常重要 。 报告中最让我震惊的数据之一就是三分之一的非洲儿童发育迟缓 。 你能解释下什么是发育迟缓吗?
盖茨:发育迟缓是指, 你的身高远远低于你当前年龄应该达到的高度 。 不幸的是, 这也意味着你没有获得足够营养 。 所以不仅仅是身高, 还有你的整体身体能力, 你的精神能力都远不及吸收到足够营养的孩童水平 。 这是非常非常重要的, 因为如果你没有得到足够营养, 那么你在教育孩子上的投资可能无法产生预期的经济回报 。 这是个很重要的研究领域, 我们实际上有许多关于如何改变饮食、哪些微量营养素可能缺失以及如何使身体和精神能力发挥最大潜能的指导意见 。
问:这似乎是个相当容易解决的问题, 确保儿童有足够的蛋白质和微量营养素就可以改变发育不良的情况, 为什么世界至今没有解决这个问题?
盖茨:出去找那些落在后面的孩子, 给他们称重, 然后确保他们获得这些补充物质实际上是相当困难的 。 即便是有针对性地将疫苗送到偏远地区的儿童手里, 也需要很高的技术水平, 甚至超出了向儿童接种疫苗的范畴 。 在埃塞俄比亚和坦桑尼亚这样的国家里, 他们90%以上的孩子都接种了疫苗, 但我们并没有努力去发现那些落后的孩子 。 我对解决这个问题持乐观态度, 但它也是最棘手的问题之一 。 在低收入水平下发育迟缓的例子并不多, 但从总体上来说, 儿童死亡人数减少了 。
问:听起来, 对于这个问题和其他很多问题, 最重要的就是治理机构和经济机构需要加强 。 韩国和尼日利亚的治理质量差别很大, 这是慈善界也不知道如何解决的问题吗?亦或是慈善团体没有权利或责任去解决这个问题?
盖茨:治理不善是这些问题的一大障碍 。 然而, 如果你只知道等待, 通常只有当某个国家进入中等收入水平时, 你才能得到真正更好的治理水平 。 我们希望知道如何更多地帮助政府, 我们知道这非常非常重要 。
问:当我在10年或15年前听到有关改变治理结构以推动经济增长的讨论时, 很多人认为需要像美国模式的东西, 比如自由市场和自由思想 。 但现在我们看到了其他许多国家的崛起, 它们通过市场导向、宏观治理结构实现了非常快速的发展 。 如果你是个发展中的经济体, 且在寻找某种模式, 你会如何选择?你是否担心, 各国开始寻求经济增长的治理模式时, 不再只崇尚美国的自由模式?
盖茨:把经济发展模式与政治模式区分开来是很重要的 。 没有任何一个国家的经济是在没有使用市场导向的基础上发展起来的 。 无论遵循何种政治模式, 减少腐败、让医疗和教育体系运转良好, 都会产生巨大的影响 。 不过, 经济发展并不那么严格, 它更多的是着眼于长远目标, 并进行人力资本投资 。 我们的想法是:所有这些创新是否继续帮助最贫穷的国家和极端贫困的人们?我们是否让艾滋病毒继续传播并制造了一场灾难?我们是否继续创新疟疾治疗方案, 使我们能够应对其耐药性?为什么还有超过15%的孩子在5岁前死亡??
问:我想问你一个关于遥远未来的问题 。 有一件事情变得更加明显, 那就是我们应该更加关注行星层面存在的风险, 因为未来人类的数量将庞大无比 。 我的同事迪伦·马修斯(Dylan Matthews)认为, 如果人类的寿命和恐龙一样长, 那么总共会有8千万亿人生存下来, 这意味着99.99%以上的人类还没有出生 。 如果这是真的, 那么即使是小幅降低那些还没有发生的未来危险, 也会产生巨大的生命价值效应 。 我很好奇你是如何看待未来人类以及我们当前生活的 。
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